Mange almindelige urtetilskud, herunder grøn te og ginkgo biloba, kan interagere med receptpligtig medicin, ifølge en ny gennemgang af forskning offentliggjort i British Journal of Clinical Pharmacology. Disse interaktioner kan gøre stoffet mindre effektivt og kan endda være farligt eller dødeligt.
Læger ved, at urter kan påvirke behandlingsregimer, skriver forskere fra Medical Research Council of South Africa i et nyt papir. Men fordi folk typisk ikke fortæller deres sundhedsudbydere, hvilke håndkøbslægemidler og kosttilskud de tager, har det været svært for videnskabsmænd at holde styr på, hvilke lægemiddel- og kosttilskudskombinationer de skal undgå.
Den nye gennemgang analyserede 49 rapporter om bivirkninger og to observationsstudier. De fleste af personerne i analysen blev behandlet for hjertesygdomme, kræft eller en nyretransplantation og tog warfarin, statiner, kemoterapi eller immunsuppressiva. Nogle havde også depression, angst eller en neurologisk lidelse og blev behandlet med antidepressiva, antipsykotika eller antikonvulsiva.
Ud fra disse rapporter fastslog forskerne, at urte-lægemiddelinteraktionen var "sandsynlig" i 51% af rapporterne og "meget sandsynlig" i omkring 8% af rapporterne. Omkring 37 % blev klassificeret som mulige naturlægemiddelinteraktioner, og kun 4 % blev betragtet som mistænkelige.
I en sagsrapport klagede en patient, der tog statiner, over alvorlige benkramper og smerter efter at have drukket tre kopper grøn te om dagen, hvilket er en almindelig bivirkning. Forskerne skrev, at dette svar skyldtes grøn tes effekt på blodniveauet af statiner, selvom de sagde, at mere forskning er nødvendig for at udelukke andre mulige årsager.
I en anden rapport døde patienten efter at have haft et anfald, mens han svømmede, på trods af at han tog regelmæssige krampestillende medicin til at behandle tilstanden. Hans obduktion afslørede dog, at han havde nedsat blodniveauet af disse stoffer, muligvis på grund af de ginkgo biloba-tilskud, han også regelmæssigt tog, hvilket påvirkede deres stofskifte.
At tage urtetilskud har også været forbundet med forværrede symptomer på depression hos personer, der tager antidepressiva, og med organafstødning hos personer, der har fået nyre-, hjerte- eller levertransplantationer, skriver forfatterne i artiklen. For kræftpatienter har kemoterapi-lægemidler vist sig at interagere med urtetilskud, herunder ginseng, echinacea og chokeberry juice.
Analysen viste også, at patienter, der tog warfarin, et blodfortyndende middel, rapporterede "klinisk signifikante interaktioner." Forskere spekulerer i, at disse urter kan forstyrre metabolismen af ​​warfarin og derved reducere dets antikoagulerende kapacitet eller forårsage blødning.
Forfatterne siger, at flere laboratorieundersøgelser og tættere observationer i rigtige mennesker er nødvendige for at give stærkere beviser for interaktioner mellem specifikke urter og lægemidler. "Denne tilgang vil informere lægemiddelmyndigheder og farmaceutiske virksomheder om at opdatere etiketinformation baseret på tilgængelige data for at undgå uønskede bivirkninger," skrev de.
Han minder også patienterne om, at de altid bør fortælle deres læger og farmaceuter om enhver medicin eller kosttilskud, de tager (selv produkter, der sælges som naturlige eller urte), især hvis de har fået ordineret en ny medicin.